புது தில்லி: அரசு நடத்தும் அனைத்து சுகாதார வசதிகளிலும் இருக்க வேண்டிய குறைந்தபட்ச எண்ணிக்கையிலான சோதனைகளைக் கொண்ட தேசிய அத்தியாவசிய நோயறிதல் பட்டியல் (NEDL-National Essential Diagnostics List) நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் வீட்டிற்கு அருகில் பரிசோதனை வசதிகளை வழங்கும் நோக்கத்துடன் இந்த ஆண்டு விரிவுபடுத்தப்பட உள்ளது.
இந்திய மருத்துவ ஆராய்ச்சி கவுன்சில் (ICMR-Indian Council of Medical Research) NEDL 2025 வரைவை வியாழக்கிழமை வெளியிட்டது, இது அறிவிக்கப்படுவதற்கு முன்பு பொதுமக்களின் கருத்துகளையும் கேட்கிறது.
முன்மொழியப்பட்ட NEDL இன் படி, ஆயுஷ்மான் ஆரோக்யா மந்திர்கள்—முன்பு சுகாதார துணை மையங்கள் என்று அழைக்கப்பட்டன— NEDL 2019 இல் பரிந்துரைக்கப்பட்ட 12க்கு பதிலாக 16 வகையான கண்டறியும் சோதனைகளை வழங்க வேண்டும், இது தற்போது நடைமுறையில் உள்ளது.
நோயறிதல் சேவைகளை பொது சுகாதார அமைப்பின் இன்றியமையாத அங்கமாக மாற்றுவதற்காக 2019 இல் முதல் NEDL அறிவிக்கப்பட்டது.
ஆரம்ப சுகாதார நிலையங்களில் (PHC) மறுபுறம், அத்தியாவசிய பரிசோதனைகளின் எண்ணிக்கை 64 க்கு பதிலாக 74 ஆக இருக்க முன்மொழியப்பட்டுள்ளது. இதற்கிடையில், சமூக சுகாதார மையங்களில் (CHCs) இருக்க வேண்டிய பரிசோதனைகளின் எண்ணிக்கை 93 ஆகும்.
எவ்வாறாயினும், அதிகபட்ச அதிகரிப்பு மாவட்ட மருத்துவமனைகளில் முன்மொழியப்பட்டுள்ளது, அவை 117 க்கு பதிலாக 171 சோதனைகளை வழங்குமாறு கேட்கப்பட்டுள்ளன.
கூடுதலாக, பெரும்பாலும் அங்கீகாரம் பெற்ற சமூக நல ஆர்வலர்களால் (ஆஷாக்கள்) கிராம அளவில் நடத்தப்படும் சோதனைகளின் எண்ணிக்கை இப்போது 6க்கு பதிலாக 9 ஆக இருக்கும்.
ஒவ்வொரு மட்டத்திலும் பல்வேறு சோதனைகளுக்கான மாதிரிகள் சேகரிக்கப்படும் அதே வேளையில், சோதனை வசதிகள் உள்ள மையங்களில் ஹப் மற்றும் ஸ்போக் மாதிரி மூலம் உண்மையான சோதனைகள் நடத்தப்படும் என்றும் உச்ச சுகாதார ஆராய்ச்சி நிறுவனம் தெளிவுபடுத்தியுள்ளது.
“திருத்தப்பட்ட NEDL, மத்திய சுகாதார அமைச்சகத்தால் வெளியிடப்பட்ட வழிகாட்டுதல் ஆவணங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது மற்றும் தேசிய சுகாதார திட்டங்களுடன் ஒத்துப்போகிறது. இது குறிப்பிடத்தக்க வகையில் முதல் பட்டியலை உருவாக்குகிறது மற்றும் பல்வேறு நிலை சுகாதார வசதிகளில் கண்டறியும் சோதனைகளுக்கான பரிந்துரைகளை வழங்குகிறது, ”என்று ICMR மூத்த அதிகாரி ஒருவர் திபிரிண்டிடம் கூறினார்.
ICMR இன்றியமையாத நோயறிதலை “மக்களின் முன்னுரிமை சுகாதார தேவைகளை பூர்த்தி செய்யும் மற்றும் நோய் பரவல் மற்றும் பொது சுகாதார தொடர்பு, செயல்திறன் மற்றும் துல்லியத்தின் சான்றுகள் மற்றும் ஒப்பீட்டு செலவு-செயல்திறன் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட” சோதனைகள் என வரையறுக்கிறது.
NEDL 2019 உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) ஒவ்வொரு நாட்டிற்கும் அவற்றின் சொந்த நோய் சுமை மற்றும் முன்னுரிமை பகுதிகளுக்கு ஏற்ப அத்தியாவசிய கண்டறியும் சோதனைகளை உருவாக்கி செயல்படுத்த பரிந்துரைத்த ஒரு வருடத்திற்குப் கழித்து அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது.
இந்தப் பட்டியலை உருவாக்கிய முதல் நாடு இந்தியா. ICMR இன் NEDL 2019, தேசிய சுகாதார இயக்கத்தின் (NHM-National Health Mission) இலவச நோயறிதல் சேவை முன்முயற்சியால் (FDSI-Free Diagnostics Service Initiative) ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது, இது இந்த முயற்சியின் கீழ் வழங்கப்படும் நோயறிதல் சேவைகள் அத்தியாவசிய கண்டறியும் சோதனைகளுடன் சீரமைக்கப்படுவதை உறுதி செய்கிறது.
வீடுகளுக்கு அருகில் பரிசோதனை வசதிகள்
முதன்முதலில், காசநோய்க்கான பரிசோதனையை கிராம மட்டத்திலேயே மேற்கொள்ள வேண்டும் என்றும், ஆயுஷ்மான் ஆரோக்கிய மந்திர்களிலும் அறிமுகப்படுத்தப்பட வேண்டும் என்றும் ஐசிஎம்ஆர் முன்மொழிந்துள்ளது.
PHC களில், தைராய்டு, டெங்கு மற்றும் ஜப்பானிய மூளைக்காய்ச்சலுக்கான சோதனைகள் அறிமுகப்படுத்தப்படலாம், மேலும் எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வுகளைக் கண்டறிய சோடியம், பொட்டாசியம் மற்றும் இரத்த சீரம் கால்சியம் சோதனைகள் அறிமுகப்படுத்தப்படலாம்.
டெங்கு, ஜப்பானிய மூளையழற்சி மற்றும் ஸ்க்ரப் டைபஸ் போன்ற வெக்டரால் பரவும் நோய்களுக்கான கண்டறியும் சோதனைகள் HbA1c க்கு கூடுதலாக CHC களில் அறிமுகப்படுத்தப்பட வேண்டும் – இது நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய மிகவும் துல்லியமாகக் கருதப்படுகிறது என்று வரைவு ஆவணம் கூறுகிறது.
காசநோய்க்கான மேம்பட்ட சோதனைகள், குழந்தைகளுக்கான எச்ஐவி (மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ்) சோதனைகள் மற்றும் ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சிக்கான வைரஸ் சுமை சோதனைகள், முதன்மையாக மூன்றாம் நிலை பராமரிப்பு மையங்கள் அல்லது மருத்துவக் கல்லூரிகளில் முன்பு இருந்தவை, மாவட்ட அளவில் மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ளது.
நோய் கண்டறிதல் துறையில் உள்ளவர்கள் கூறுகையில், மருத்துவ நோய் கண்டறிதல் துறை மொத்த சுகாதார அமைப்பு செலவில் ஐந்து சதவீதத்தை மட்டுமே கொண்டுள்ளது, இது மீதமுள்ள செலவில் 95 சதவீதத்தை பாதிக்கிறது.
மேலும், ஆரம்பகால நோயைக் கண்டறிதல், நோயாளியின் முன்கணிப்பு மற்றும் சிகிச்சைத் தேர்வு தொடர்பான மருத்துவ முடிவுகள் 70 சதவிகிதம் ஆய்வக நோயறிதல் முடிவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை.