புது தில்லி: தாய்மார்களின் மனநலப் பராமரிப்புக்கான தேசியக் கொள்கை மற்றும் பரிசோதனை நடைமுறைகளின் அவசியத்தை வலியுறுத்தி, மத்திய அரசின் கவனம் தேவைப்படும் ஒரு முக்கியமான விஷயமாக இதனை மாநிலங்களவை உறுப்பினர் சுதா மூர்த்தி செவ்வாய்க்கிழமையன்று சுட்டிக்காட்டினார்.
மாநிலங்களவையில் ‘சிறப்புக்குறிப்பு’ (special mention) மூலம் இந்த விவகாரத்தை எழுப்பிய சமூக ஆர்வலரும் மூர்த்தி அறக்கட்டளையின் தலைவருமான சுதா மூர்த்தி, “சுகாதாரப் பராமரிப்பில் மிக அவசியமான, ஆனால் பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படாத ஒரு அம்சமான ‘தாய்மார்களின் மனநலப் பராமரிப்பு’ குறித்து அரசின் கவனத்திற்குக் கொண்டுவர விரும்புகிறேன்,” என்று கூறினார்.
இந்தியாவில் புதிதாகத் தாயானவர்களில் ஒவ்வொரு ஐந்து பேரிலும் ஒருவர் ‘பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வு’ (PPD) பாதிப்புக்கு உள்ளாவதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன என்று மூர்த்தி குறிப்பிட்டார். பிரசவத்திற்குப் பிறகு தீவிரமான சோகம், பதற்றம் மற்றும் சோர்வு ஆகிய உணர்வுகளால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு தீவிர மருத்துவ நிலையே இந்த மனச்சோர்வு ஆகும்.
பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய பெண்களின் மனநலப் பிரச்சினைகள் மிகவும் பொதுவானதாக இருந்தபோதிலும், அவை குறித்து அரிதாகவே விவாதிக்கப்படுகிறது என்று அவர் கூறினார்.
“பெரும்பாலான பெண்கள் மௌனமாகவே அவதிப்படுகிறார்கள்; இது கடுமையான மன உளைச்சல், பச்சிளம் குழந்தையுடன் பிணைப்பை ஏற்படுத்துவதில் சிரமம், நாள்பட்ட உடல் சோர்வு மற்றும் குழந்தையின் அறிவுசார் வளர்ச்சியில் நீண்ட காலத் தாமதம் ஆகியவற்றுக்கு வழிவகுக்கக்கூடும்,” என்று அந்த நாடாளுமன்ற உறுப்பினர் மேலவையில் சுட்டிக்காட்டினார்.
மகப்பேறு இறப்பு விகிதத்தைக் குறைப்பதில் தற்போதைய சுகாதார அமைப்பு “சிறப்பான பணியைச்” செய்துள்ளது என்பதை ஒப்புக்கொண்ட அதே வேளையில், பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வு (postpartum depression) குறித்தும் சமமான கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டியதன் அவசியத்தை மூர்த்தி சுட்டிக்காட்டினார்.
யுனிசெஃப் (UNICEF) அமைப்பின்படி, மகப்பேறு இறப்பு விகிதம் (MMR) என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட காலப்பகுதியில், ஒரு லட்சம் உயிருள்ள பிறப்புகளுக்கு நிகழும் தாய்மார்களின் இறப்பு எண்ணிக்கையாக வரையறுக்கப்படுகிறது. இது உயிருள்ள பிறப்புகளின் எண்ணிக்கையுடன் ஒப்பிடுகையில் தாய்மார்களின் இறப்பு அபாயத்தைக் குறிக்கிறது; மேலும், அடிப்படையில் இது ஒரு கர்ப்பம் அல்லது ஒரு பிரசவத்தின்போது ஏற்படும் இறப்பு அபாயத்தை வெளிப்படுத்துகிறது.
கர்நாடகாவில் ஏற்கனவே “எளிமையான மற்றும் வெற்றிகரமான” ஒரு மாதிரி நடைமுறையில் உள்ளதை மூர்த்தி உதாரணமாகக் குறிப்பிட்டார்.
“மனநலப் பரிசோதனைகள் ‘தாயி அட்டை’ (Thayi Card) திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக உள்ளன. களப்பணியில் ஈடுபடும் அங்கீகரிக்கப்பட்ட சமூக சுகாதார ஆர்வலர்கள் (ASHA பணியாளர்கள்), வீடுகளுக்குச் சென்று ஆய்வு செய்யும்போது மனச்சோர்வின் ஆரம்ப அறிகுறிகளைக் கண்டறிய, தேசிய மனநலம் மற்றும் நரம்பியல் அறிவியல் நிறுவனம் (NIMHANS) வடிவமைத்த ஒரு சுருக்கமான கேள்வித்தாளைப் பயன்படுத்தப் பயிற்சி அளிக்கப்படுகிறார்கள்,” என்று அவர் கூறினார்.
உதவி தேவைப்படும் ஒரு தாயைக் கண்டறிந்ததும், அவர் உடனடியாக உள்ளூர் ஆரம்ப சுகாதார நிலையத்தின் மருத்துவ அதிகாரிகளிடம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார் அல்லது தொலைபேசி வழி ஆலோசனை (telecounselling) அல்லது பிற ஆதரவு சேவைகளுடன் இணைக்கப்படுகிறார் என்று கர்நாடக மாதிரியைக் குறிப்பிடுகையில் மூர்த்தி விளக்கினார்.
“கர்நாடகாவின் கேள்வித்தாள் முறையை விரிவுபடுத்தி, தாய்மார்களின் மனநலம் குறித்த ஒரு தேசியக் கொள்கையை உருவாக்க வேண்டும் என்று அரசாங்கத்திடம் பணிவுடன் கேட்டுக்கொள்கிறேன்,” என்று கூறிய மூர்த்தி, அரசாங்கத்தால் வழங்கப்படும் சுகாதாரக் கண்காணிப்பு மற்றும் ஆலோசனை ஆவணமான ‘தாய் மற்றும் சேய் பாதுகாப்பு அட்டை’ (Mother & Child Protection Card) மூலம் கர்நாடக மாதிரியை நாடு முழுவதும் செயல்படுத்த வேண்டும் என்றும் வலியுறுத்தினார்.
ஆரம்பக்கட்ட எச்சரிக்கை அறிகுறிகளை அடையாளம் காணவும் ASHA பணியாளர்களுக்குப் பயிற்சி அளிக்கலாம் என்று மூர்த்தி கூறினார். “இது ஒவ்வொரு புதிய தாய்க்கும் சரியான நேரத்தில் கவனிப்பு, ஆதரவு மற்றும் அனுதாபம் கிடைப்பதை உறுதி செய்யும்,” என்று அவர் குறிப்பிட்டார்.
